Conocimientos de los cuidadores informales acerca de la prevención de lesiones por presión en pacientes domiciliarios dependientes de Tunja, Colombia. Estudio transversal con fase psicométrica / Informal caregivers' knowledge about the prevention of pressure injuries in dependent homebound patients. Cross-sectional study with a psychometric phase / Conhecimento de cuidadores informais sobre a prevenção de lesões por pressão em pacientes dependentes domiciliares em Tunja, Colômbia. Estudo transversal com fase psicométrica

Introducción: Las lesiones de piel asociadas a la dependencia de cuidado, afectan la calidad de vida de los pacientes y tienen repercusiones negativas en los cuidadores informales. Objetivo: Determinar los conocimientos de los cuidadores informales acerca de la prevención de lesiones por presión en pacientes domiciliarios dependientes de Tunja, Colombia. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal y con fase psicométrica. La validación facial por juicio de expertos del COCU-LCRD 23 valoró la coherencia, relevancia y pertinencia de cada ítem. La aplicación del instrumento se hizo en muestra censal domiciliaria, tras la cual se calculó su confiabilidad. Resultados: La validación facial obtuvo concordancia moderada requiriendo mejoras en redacción de los ítems Kappa de Fleiss: 0,4582 (p=0,000). De los 30 cuidadores, la mayoría eran mujeres (83,3%) con edad promedio de 40 años (DS ±13,39), el 43,3% tienen un índice de conocimiento de 83,33, que incluye aspectos como hidratación, cambios de posición, entre otros. La versión ajustada del cuestionario obtuvo un alfa de Cronbach de 0,6322. Conclusiones: Los cuidadores informales presentan grados de escolaridad bajos, además de desconocimiento y poca experiencia en campo del cuidado preventivo en personas dependiente con riesgo de úlceras por presión.

Introduction: Skin lesions associated with home care affect patient quality of life and have negative effects on informal caregivers. Objective: To determine informal caregivers' knowledge regarding the prevention of pressure injuries in dependent homebound patients in Tunja, Colombia. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study with a psychometric phase. Experts from the COCU-LCRD 23 performed facial validation, which assessed coherence, relevance, and pertinence of each item. The application of the instrument was carried out on population samples based on household census, after which its reliability was calculated. Results: Facial validation showed moderate concordance, requiring improvements in the wording of the Kappa de Fleiss items: 0.4582 (p=0.000). Most of caregivers were women (83.3%), with an average age of 40 years (SD±13.39) and 43.3% of them have a knowledge index of 83.33, which includes aspects such as hydration, position changes, among others. The adjusted version of the questionnaire reached a Cronbach's alpha of 0.6322. Conclusions: Informal caregivers have low education levels. Also, they are not knowledgeable and have limited experience regarding preventive care of dependent people at risk of pressure ulcers.

Introdução: As lesões de pele associadas à dependência de cuidados afetam a qualidade de vida dos pacientes e repercutem negativamente nos cuidadores informais. Objetivo: Determinar o conhecimento dos cuidadores informais sobre a prevenção de lesões por pressão em pacientes dependentes domiciliares em Tunja, Colômbia. Materiais e métodos: Estudo transversal descritivo com fase psicométrica. A validação facial por julgamento de especialistas do COCU-LCRD 23 avaliou a coerência, relevância e pertinência de cada item. O instrumento foi aplicado a uma amostra de censo domiciliar, após o que foi calculada sua confiabilidade. Resultados: A validação facial obteve concordância moderada, necessitando de melhorias na redação dos itens - Kappa de Fleiss: 0,4582 (p=0,000). Dos 30 cuidadores, a maioria eram mulheres (83,3%) com média de idade de 40 anos (DS±13,39), 43,3% possuem índice de conhecimento de 83,33, que inclui aspectos como hidratação, mudanças de decúbito, entre outros. A versão ajustada do questionário obteve alfa de Cronbach de 0,6322. Conclusões: Os cuidadores informais apresentam baixa escolaridade, além de desconhecimento e pouca experiência na área de cuidados preventivos em pessoas dependentes com risco de úlcera por pressão.

Proceso que vive el paciente quirúrgico abdominal al recibir soporte nutricional artificial / Process experienced by the abdominal surgical patient receiving artificial nutritional support / Processo vivenciado pelo paciente cirúrgico abdominal que recebe suporte nutricional artificial

Introducción: La persona en postoperatorio de cirugía abdominal puede llegar a presentar complicaciones a causa de la patología quirúrgica de base o por la cirugía, impidiendo iniciar o tolerar la vía oral. Una medida que se toma para prevenir o tratar la desnutrición hospitalaria es el manejo con soporte nutricional artificial, evento que transforma la forma de percibir y vivir el proceso de alimentación. Objetivo: comprender el proceso que vive la persona adulta al recibir soporte nutricional artificial en el postoperatorio de cirugía abdominal. Materiales y métodos: se empleó la metodología cualitativa, teoría fundamentada, según postulados de Corbin y Strauss. Se realizaron entrevistas a profundidad a 21 personas adultas en postoperato-rio de cirugía abdominal y manejo con soporte nutricional artificial. Resultados: del análisis de los datos se establecieron 4 etapas del proceso: presentando dificultad para alimentarse, estando desnutrido o en riesgo nutricional, recibiendo el soporte nutricional artificial y anhelando recu-perar la normalidad de la vida. Conclusiones: el proceso tiene un punto de inicio, determinado por las manifestaciones de la enfermedad, luego el paciente pasa a recibir soporte de nutrición artificial, situación que les genera miedo y ansiedad, continúa con la aceptación y el reconoci-miento de los beneficios de la nutrición artificial y finaliza con el inicio de la vía oral.

Introduction: the person in the postoperative period of abdominal surgery may present com-plications due to the underlying surgical pathology or due to the surgery, preventing them from starting or tolerating the oral route. A measure that is taken to prevent or treat hospital malnutrition is management with artificial nutritional support, an event that transforms the way of perceiving and experiencing the feeding process. Objective: to understand the process experienced by adults receiving artificial nutritional support in the postoperative period of ab-dominal surgery. Materials and methods: qualitative methodology was used, fundamental theory, according to Corbin and Strauss postulates. In-depth interviews were conducted with 21 postoperative adults after abdominal surgery and management with artificial nutritional support. Results: From the analysis of the data, 4 stages of the process were established: pre-senting difficulty feeding, malnourished or at nutritional risk, receiving artificial nutritional support and longing to return to normal life.NConclusions: the process has a starting point, determined by the manifestations of the disease, then the patient begins to receive artificial nutrition support, a situation that generates fear and anxiety, continues with the acceptance and recognition of the benefits of nutrition. artificial and ends with the beginning of the oral route

Introdução: A pessoa em pós-operatório de cirurgia abdominal pode apresentar complicações decorrentes da patologia cirúrgica de base ou decorrentes da cirurgia, impedindo-a de iniciar ou tolerar a via oral. Uma medida adotada para prevenir ou tratar a desnutrição hospitalar é o manejo com suporte nutricional artificial, evento que transforma a forma de perceber e vivenciar o processo de alimentação. Objetivo: compreender o processo vivenciado por adultos que re-cebem suporte nutricional artificial no pós-operatório de cirurgia abdominal. Materiais e méto-dos: foi utilizada a metodologia qualitativa, grounded theory, segundo os postulados de Corbin e Strauss. Foram realizadas entrevistas em profundidade com 21 adultos no pós-operatório de ciru-rgia abdominal e manejo com suporte nutricional artificial. Resultados: A partir da análise dos dados foram estabelecidas 4 etapas do processo: apresentar dificuldade para se alimentar, estar desnutrido ou em risco nutricional, receber suporte nutricional artificial e desejar retornar à vida normal. Conclusões: o processo tem um ponto de partida, determinado pelas manifestações da doença, então o paciente começa a receber suporte nutricional artificial, situação que gera medo e ansiedade, continua com a aceitação e reconhecimento dos benefícios da nutrição artificial e termina com o início da via oral

Percepción del accidente cerebrovascular en pacientes con enfermedad crónica no trasmisible / Perception of strokes in patients with noncommunicable chronic diseases / Percepção do acidente vascular cerebral em pacientes com doença crônica não transmissível

Objetivo: Interpretar la percepción del accidente cerebrovascular en pacientes que asisten a la consulta de crónico en la ESE, Hospital San Antonio de Soatá. Materiales y métodos: Estudio cualitativo con enfoque fenomenológico. La selección de los 14 participantes se hizo a través del siguiente criterio de selección: ser adulto mayor con enfermedad crónica no transmisible (hipertensión arterial y/o diabetes); se excluyeron las personas con alteraciones del lenguaje y mentales establecidas por la historia clínica. El muestreo fue no probabilístico intencional. La recolección de la información se hizo mediante entrevistas en profundidad, estableciendo un primer contacto vía telefónica con los posibles participantes, luego se concertó un encuen-tro presencial en donde se procedió a la lectura y firma del consentimiento. Las entrevistas tuvieron una duración entre 20 a 40 minutos. Para el análisis de los datos teóricos se siguió la técnica de Colaizzi, emergiendo de los códigos nominales las subcategorías y categorías o temas centrales. Resultados: A partir de las entrevistas se generaron 26 códigos nominales que conformaron 2 categorías: conocimientos de la trombosis y enfermedad grave y mortal, las cuales permitieron interpretar que los informantes asignan el término de trombosis al accidente cerebrovascular y de esta manera, son capaces de identificar las principales causas, manifestaciones y secuelas neurológicas de la enfermedad. Así mismo, la trombosis es una enfermedad que genera dependencia física. Conclusiones: Para los participantes el evento cerebrovascular es una enfermedad prevenible, pero requiere seguimiento médico, cambios de los estilos de vida y consumo permanente de medicamentos. Sin embargo, la desigualdad económica y el difícil acceso a las instituciones de salud dificulta una atención oportuna de las enfermedades crónicas no trasmisibles

Objective: Understand the perception of strokes in patients that attend to a chronic disease consultation in a state social health-service providing company (ESE), Hospital San Antonio de Soatá. Materials and methods: Qualitative study with phenomenological approach. The selection of the 14 participants was made through the following selection criteria: being a senior citizen with a noncommunicable chronic disease (hypertension and/or diabetes); peo-ple with language and mental alterations established in their medical history were excluded. nonprobability purposive sampling was performed. The information was gathered through in-depth interviews, establishing an initial contact via telephone with the potential partici-pants, then an in-person meeting was arranged to read and sign the consent. The interviews had a duration between 20 to 40 minutes. For the analysis of the theoretical sampling, the Colaizzi's method was used, emerging from the nominal codes, the subcategories, and cat-egories or central themes. Results: From the interviews, 26 nominal codes were generated to define two categories: knowledge on thrombosis and serious and mortal disease, which allowed to understand that the informants assign the term thrombosis to stroke and this way, are capable of identify the main causes, symptoms and neurological sequels of the disease. Likewise, thrombosis is a disease that generates physical dependance. Conclusions: For the participants, a stroke is a preventable disease, but it requires medical follow-up, changes of lifestyle and a permanent consumption of medication. However, economic inequalities and difficult access to health institutions complicate timely care for noncommunicable chronic diseases

Objetivo: Interpretar a percepção de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes que fre-quentam a consulta crônica no Hospital San Antônio de Soatá. Materiais e métodos: Es-tudo qualitativo com abordagem fenomenológica. A seleção dos 14 participantes foi feita através dos seguintes critérios de seleção: ser idoso com doença crônica não transmissível (hipertensão arterial e/ou diabetes); foram excluídas pessoas transtornos mentais ou da lin-guagem estabelecidos pela história clínica. A amostragem não foi probabilística não inten-cional. A coleta de informações foi feita por meio de entrevistas aprofundadas, estabelecendo um primeiro contato via telefônica, em seguida, foi organizada uma reunião presencial onde o termo de consentimento foi assinado. As entrevistas duraram entre 20 e 40 minutos. Para a análise dos dados teóricos, seguiu-se a técnica Colaizzi, obtendo dos códigos nominais as subcategorias e categorias ou temas centrais. Resultados: A partir das entrevistas, foram ger-ados 26 códigos nominais que formaram 2 categorias: conhecimento de trombose e doença grave e fatal, que permitiram interpretar que os informantes atribuem o termo trombose ao AVC e, dessa forma, são capazes de identificar as principais causas, manifestações e sequelas neurológicas da doença. Da mesma forma, a trombose é uma doença que gera dependência física. Conclusões: Para os participantes, o evento cerebrovascular é uma doença evitável, mas requer acompanhamento médico, mudanças de estilo de vida e consumo permanente de medicamentos. No entanto, a desigualdade econômica e o difícil acesso às instituições de saúde dificultam o atendimento oportuno a doenças crônicas não transmissíveis.

Meaning of Receiving Artificial Nutritional Support in People in the Postoperative Period of Abdominal Surgery

Objective. This work sought to describe the meaning of receiving artificial nutritional support in people in the postoperative period of abdominal surgery. Methods. This was a qualitative study of grounded theory, following the guidelines by Corbin and Strauss. The information was collected through 26 in-depth interviews with 21 participants, interned in a tier III health care hospital in the city of Tunja, Colombia. Results. The study describes four categories, which account for the way in which the person experiences physical, physiological, emotional, and social changes when receiving artificial nutritional support. The categories include stopping eating and becoming artificially fed, decreasing the ability to move to recover movement, experiencing the difficulty of having artificial nutritional support, and reaching the disease to transform life. The data analysis shows that the basic surgical pathology and the artificial nutritional support are sudden events that fragment the daily life of the person. These individuals demand the mobilization of religious, family, and social resources to strengthen the person's internal and external environment and, thus, achieve the health situation. Conclusions. The analysis of the meanings shows how the person reflects and interprets the reality of receiving artificial nutritional support, an event that has implicit physical discomfort, emotional changes, and physical appearance, which are determinants in the behavior and practice of artificial nutrition. However, artificial nutritional support becomes for the person an alternative to live and recover the state of health.

Objetivo. Describir los significados de recibir soporte nutricional artificial en personas en periodo postoperatorio de cirugía abdominal. Métodos. Estudio cualitativo de teoría fundamentada, siguiendo los lineamientos de Corbin y Strauss. La información se recolectó a partir de 26 entrevistas en profundidad a 21 participantes internados en un hospital de tercer nivel de atención en salud de la ciudad de Tunja (Colombia). Resultados. El estudio describe cuatro categorías que dan cuenta de la forma en que la persona experimenta cambios físicos, fisiológicos, emocionales y sociales al recibir soporte nutricional artificial en el postoperatorio de cirugía abdominal: 1. dejar de comer y pasar a ser alimentado de manera artificial; 2. disminuyendo la capacidad de moverse hasta recobrar el movimiento; 3. experimentando lo difícil de tener el soporte nutricional artificial, y 4. la enfermedad llega para transformar la vida. La patología quirúrgica de base y el soporte nutrición artificial son eventos súbitos, que fragmentan la vida cotidiana de la persona. En consecuencia, demandan la movilización de recursos religiosos, familiares y sociales para el fortalecimiento del medio interno y externo de la persona y lograr así asumir la situación de salud. Conclusión. El análisis de los significados muestra cómo la persona reflexiona e interpreta la realidad de recibir soporte nutricional artificial, evento que tiene implícito molestias físicas, cambios emocionales y en la apariencia física, los cuales determinan en el comportamiento y prácticas de la persona. El soporte nutricional artificial se convierte para la persona en una alternativa para vivir y recuperar el estado de salud.

Objetivo. Descrever os significados de receber suporte nutricional artificial em pessoas no pós-operatório de cirurgia abdominal. Métodos Estudo qualitativo da teoria fundamentada, seguindo as diretrizes de Corbin e Strauss. As informações foram coletadas através de 26 entrevistas em profundidade com 21 participantes, internados em um hospital de terceiro nível para atendimento de saúde na cidade de Tunja (Colômbia). Resultados O estudo descreve quatro categorias que explicam a maneira pela qual a pessoa experimenta mudanças físicas, fisiológicas, emocionais e sociais, recebendo apoio nutricional artificial no período pós-operatório de cirurgia abdominal: parar de comer e se alimentar artificialmente, reduzindo a capacidade de se mover para recuperar o movimento, enfrentando a dificuldade de ter suporte nutricional artificial e levar a doença a transformar a vida. A patologia cirúrgica básica e o suporte nutricional artificial são eventos repentinos, que fragmentam o cotidiano da pessoa. Eles exigem a mobilização de recursos religiosos, familiares e sociais para fortalecer o ambiente interno e externo da pessoa e, assim, alcançar a situação de saúde. Conclusão A análise dos significados mostra como a pessoa reflete e interpreta a realidade de receber suporte nutricional artificial, um evento que implica desconforto físico implícito, mudanças emocionais e aparência física, determinantes de comportamento e prática diante da nutrição artificial. No entanto, o suporte nutricional artificial torna-se para a pessoa uma alternativa para viver e recuperar o estado de saúde.

Percepción de la calidad del cuidado de enfermería en pacientes diabéticos hospitalizados / Perception of the quality of nursing care in hospitalized diabetic patients / Percepção da qualidade do cuidado de enfermagem em pacientes diabéticos hospitalizados

Introducción. La percepción del paciente respecto a la calidad de los servicios de salud está determinada por el cumplimiento de sus necesidades y expectativas, siendo la enfermería fundamental para satisfacer los necesidades físicas, emocionales y espirituales del paciente. Objetivo. Describir la percepción de la calidad del cuidado de enfermería en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, hospitalizados en el servicio de medicina interna. Métodos. Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal. Análisis univariado y bivariado. La selección de los participantes se hizo aplicando los criterios de selección del Hospital Regional de Sogamoso, servicio de medicina interna. Recolección de los datos mediante el cuestionario de satisfacción del cuidado (Care-Q). Resultados. Las categorías percibidas por los participantes con un nivel alto de satisfacción fueron: "accesibilidad" y "monitorea y hace seguimiento"; categorías que evalúan principalmente la habilidad técnica del profesional en enfermería. Las categorías percibidas con un nivel bajo de satisfacción fueron: "explica y facilita", "conforta" y "se anticipa", determinadas por cuidados de enfermería tangibles. El análisis bivariado por medio del coeficiente de correlaciones de Pearson, demostró asociación estadísticamente significativa entre la dimensión accesibilidad y la variable género (p= 0,023). Conclusiones. El estudio permitió determinar el nivel de percepción de los usuarios, frente a la calidad de cuidado que brinda el profesional en enfermería. Las categorías con alto porcentaje de satisfacción fueron: monitorea y hace seguimiento, accesibilidad, se anticipa y mantiene relaciones de confianza; las categorías con bajo nivel de satisfacción fueron: conforta y explica, y facilita.

Patient perception regarding the quality of health services is determined by the fulfillment of their needs and expectations, being the nursing professional fundamental in order to meet the physical, emotional and spiritual needs of the patient. Objective. To describe the quality perception of nursing care in patients with Type 2 diabetes mellitus, hospitalized at the internal medicine service. Methods. Quantitative, descriptive cross-sectional study. Univariate and bivariate analysis. The selection of the participants was made in the Sogamoso Regional Hospital in the Internal Medicine Service through the inclusion and exclusion criteria. The data collection tool was a nursery care customer satisfaction form (Care-Q). Results. The perceived categories by the participants with a high level of satisfaction were: "accessibility" and "monitoring and follow-up"; categories that mainly evaluate the technical skill of the nursing professional during the medication administration, procedure performance and identification of complications. The perceived categories with a low level of satisfaction were: "explains and facilitates", "comforts" and "anticipates", determined by tangible nursing care. The bivariate analysis by means of the Pearson correlation coefficient, yielded statistical significance only for the accessibility dimension with the gender variable (p 0.023). Conclusions. The study determined the perception level of the users, compared to the quality of care provided by the nursing professional. The categories with a high percentage of satisfaction were: monitoring and follow-up, accessibility, anticipating and maintaining trust relationships; The categories with low level of satisfaction were: comfort and explains and facilitates.

Introdução. A percepção do paciente em relação à qualidade dos serviços de saúde é determinada pelo atendimento de suas necessidades e expectativas, sendo a Enfermagem fundamental para satisfazer as necessidades físicas, emocionais e espirituais do paciente. Objetivo. Descrever a percepção da qualidade do cuidado de enfermagem em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, internados no serviço de medicina interna. Materiais e método. Estudo descritivo, quantitativo, transversal. Análise univariada e bivariada. A seleção dos participantes foi feita aplicando os critérios de seleção no serviço de Medicina Interna do Hospital Sogamoso. A coleta de dados foi realizada através do questionário de satisfação assistencial (Care-Q). Resultados. As categorias percebidas pelos participantes com alto nível de satisfação foram: "acessibilidade" e " monitorar e acompanhar"; Categorias que avaliam principalmente a habilidade técnica do profissional de Enfermagem. As categorias percebidas com baixo nível de satisfação foram: "explica e facilita", "conforta" e "antecipa", determinado pelo cuidado de enfermagem tangível. A análise bivariada por meio do coeficiente de correlação de Pearson mostrou significância estatística apenas para a dimensão acessibilidade com a variável sexo (p = 0,023). Conclusões. O estudo permitiu determinar o nível de percepção dos usuários, comparado à qualidade do atendimento prestado pelo profissional de Enfermagem. As categorias com alto percentual de satisfação foram: monitorar e acompanhar, acessibilidade, antecipar e manter as relações de confiança; as categorias com baixo nível de satisfação foram a categoria de conforto e explica e facilita.

Crecimiento y mejora del índice gonadal en el cultivo del erizo de mar Paracentrotus lividus (Echinoida: Echinidae) en Galicia (España) / Growth rate and gonadal index improvement in sea urchin culture Paracentrotus lividus (Echinoida: Echinidae)

Resumen La gran demanda de Paracentrotus lividus (Lamarck, 1816) en países como Francia, Italia, Turquía, Bélgica o Japón, ha elevado el nivel de extracción de este equinodermo en los últimos años que ha generado un desgaste en las poblaciones de erizos, los cuales tardan años en regenerarse. La importancia económica de P. lividus en Galicia, con una producción media anual de 700 000 kg y un valor cercano a los 2 millones de € en el año 2013, nos ha llevado a realizar diversas experiencias con el objetivo de analizar las posibilidades del cultivo en Galicia de esta especie en batea. Se han diseñado tres experiencias: 1) Efecto de cinco dietas y tres densidades sobre el crecimiento de juveniles de P. lividus obtenidos del medio natural; (2) Crecimiento de juveniles de P. lividus obtenidos en criadero, alimentados con algas, y 3) Efecto de diferentes dietas experimentales sobre el índice gonadal de P. lividus de tamaño comercial. Las experiencias se realizaron en una batea de la USC situada en la ría de Muros-Noia (Galicia), durante cuatro años (2007 - 2010), utilizando 2 231 erizos en total, procedentes del medio natural (450), de criadero (773) y de tamaño comercial (1 008), diseñándose diversas dietas experimentales que tratan de incrementar el crecimiento somático y gonadal de los erizos, con el fin de reducir el tiempo de crecimiento de los juveniles procedentes del medio natural y de criadero hasta que alcancen la talla comercial (55 mm de diámetro), o bien hasta que consigan un tamaño adecuado para repoblar las zonas sobreexplotadas del medio natural (20 mm de diámetro), así como el crecimiento de las gónadas de erizos comerciales con diferentes dietas. Mensualmente se tomó el diámetro de los erizos juveniles con el fin de determinar el efecto de las diferentes dietas y densidades sobre el crecimiento de los mismos, así como la determinación del índice gonadal (IG) en los erizos de tamaño comercial para ver el efecto de las diferentes dietas ensayadas. Con los datos obtenidos estimamos que, en la actualidad, no sería rentable alimentar erizos juveniles de P. lividus en batea hasta alcanzar la talla comercial, debido al bajo precio que tiene esta especie en el mercado (3€ / kg aproximadamente), aunque sí sería interesante mantenerlos en cultivo en batea hasta que alcancen el tamaño óptimo para repoblar zonas donde las poblaciones naturales están mermadas, combinando esto con el engorde de gónadas con alguno de los piensos diseñados que aumenta el IG y amplía el tiempo de explotación comercial de los erizos.

Abstract The high demand for Paracentrotus lividus (Lamarck, 1816) in countries like France, Italy, Turkey, Belgium and Japan, has raised the level of extraction of this echinoderm in recent years and has generated wear urchin populations, which take years to regenerate. The economic importance of P. lividus in Galicia, with an average annual production of 700≤000 kg and a value close to € 2 million in 2013, has led us to perform a variety of experiences in order to analyze the possibilities of the culture of this species in Galicia in raft. We have designed three experiences: 1) Effect of five diets and three densities on the growth of juvenile P. lividus obtained from the natural environment; 2) Growth of juvenile P. lividus obtained from hatchery, fed algae, and 3) Effect of different experimental diets on gonadal index of P. lividus commercial size. The experiments were performed on a USC raft situated in the estuary of Muros-Noia (Galicia) for four years (2007 - 2010), using 2 231 total urchins, from the natural environment (450), hatchery (773) and market size (1 008), being designed various experimental diets that try to increase somatic and gonadal growth in sea urchins, in order to reduce the rise time of juveniles from the wild and hatchery until they reach the size commercial (55 mm diameter), or until they get a suitable size to repopulate overfished areas of the natural environment (20 mm diameter), and the growth of the gonads of sea urchins with different diets. Monthly has taken diameter of juvenile sea urchins in order to determine the effect of different diets on growth and densities of the same, as well as determining the gonadal index (GI) in sea urchins of commercial size to see the effect took different tested diets. With the data obtained estimates that, at present, it would be profitable to feed juvenile sea urchins P. lividus in raft to reach commercial size, due to the low price of this species in the market (3€ / kg). Additonally they could reach optimum size and be used to repopulate areas where natural populations are depleted. This should be combined with the fattening of gonads and extended time of commercial exploitation. Rev. Biol. Trop. 63 (Suppl. 2): 261-272. Epub 2015 June 01.

Prevalencia de Trichomonas vaginalis en trabajadores sexuales / Trichomonas vaginalis prevalence in sex workers

La tricomoniasis es una infección de transmisión sexual (ITS) que se asocia a vaginitis, uretritis, cervicitis y enfermedad inflamatoria pélvica pudiendo producir infertilidad tubárica. El objetivo de este trabajo, de tipo retrospectivo longitudinal, fue determinar la prevalencia de Trichomonas vaginalis en una población de trabajadores sexuales en Mendoza, Argentina. Se estudió en forma retrospectiva una población de 720 personas asistidas por el Programa Provincial de ITS de Mendoza. Entre febrero de 2007 y junio de 2009 se procesaron 1692 muestras con un muestreo por reposición. La distribución por sexo fue de 687 mujeres y 33 varones con edades comprendidas entre 15 y 65 años. La prevalencia de tricomoniasis determinada en esta población en riesgo fue de 7.6% para las mujeres, sin encontrarse infecciones en el grupo de los hombres. La prevalencia hallada en este grupo en riesgo muestra una población con alta vulnerabilidad para contraer otras ITS de mayor gravedad. En otro sentido, sugiere una importante falta de adhesión al uso de barreras mecánicas para prevenir infecciones de transmisión sexual. Este trabajo justifica la elaboración de una guía de procedimientos para el manejo de la infección por tricomonas en el marco del Programa de Salud Reproductiva (PROSAR).

Trichomoniasis is a sexually transmitted infection (STI) usually associated to vaginitis, urethritis, cervicitis and pelvic inflammatory disease, which can cause infertility. The aim of this retrospective longitudinal study was to determine Trichomonas vaginalis prevalence in a population of male and female sex workers in Mendoza, Argentina. A cohort of 720 people who attended the STI Program in this province was retrospectively analyzed. From February 2007 up to June 2009, 1692 samples were processed using a reposition sampling method. The age and sex distribution of the population was: 687 women/33 men, from 15 to 65 years old. Trichomoniasis prevalence determined for this population at risk was 7.6% in women only, men did not present infection. The high prevalence shown for this risk group suggests a great vulnerability of this population to contract other more serious STIs. In another sense, it also shows a remarkable lack in the use of mechanical barriers to prevent sexually transmitted diseases (STDs). The present research justifies the elaboration of standardized procedures guide to diagnose T. vaginalis within the framework of the Reproductive Health Program (PROSAR).

Infección del líquido pleural y ascítico por Listeria monocytogenes: caso clínico / Pleural and ascitic fluid infection by Listeria monocytogenes: report of one case

Ascitic and pleural fluids infection by Listeria monocytogenes is uncommon. The association of spontaneous bacterial peritonitis and empyema caused by this microorganism has been seldom reported. A 61 year-old male with an alcoholic cirrhosis and an upper right ¡obectomy for a lung cáncer, consulted because of an exacerbation of dyspnea, abdominal pain and fever. Listeria monocytogenes was isolated from ascitic and pleural fluids and from blood cultures. He was successfully treated with ampicillin and a chest tube for drainage.

Manifestaciones neurológicas de la granulomatosis de Wegener: Caso clínico / Neurological involvement in Wegener's granulomatosis: Report of one case

Wegener's granulomatosis is a systemic necrotizing vasculitis that affects medium size and small vessels. Neurological involvement occurs in 22 percent to 54 percent of patients, mainly in the form of mononeuritis multiplex. Central nervous system involvement is reported in only 2 percent to 8 percent of the cases. We report a 42-year-old male who presented with headache, diplopia, third and sixth cranial nerve palsies and íeft eye amaurosis associated to mass located in the íeft Meckel cavum and diffuse meningeal involvement. A biopsy of the mass disclosed a chronic granulomatous necrotizing inflammation with Langhans giant cells. A chest CAT scan showed three cavitated lung nodules and ANCA antibodies were positive in a titer of 1:80. Treatment with steroid and cyclophosphamide was started and cranial nerve palsies resolved and the number and size of lung nodules decreased. The patient was lost from follow up.

Indicadores de sintomas depresivos en una muestra de jóvenes de 12 a 17 años de edad con diabetes mellitus tipo I / Indicators of depression symptoms in a sample of 12 to 17 year-old youths with diabetes mellitus type I

The purpose of this study was to find out what percent of a group of patients 12 to 17 years old and with a diagnosis of Diabetes Mellitus type I have depressive symptomatology. We also wanted to know if there were gender differences in regard to depressive symtomatology in this group. We used a revised and adapted spanish translation of the Beck Depression Inventory, the IDB-R. It was administered to a group of 49 patients ages 12 to 17 with Diabetes Mellitus type I. The mean score of the group at the IDR-R was 9.33, which according to the instrument represents absence of depressive symptomatology. We found that 36.7of this group obtained a score greater than 10 in the IDB-R which according to this instrument, it means that depressive symptomatology was present. The symptoms most reported by the females were difficulties taking decisions and sleep problems. The symptom most reported by the males was change in appetite.

Levels of complement C3 and C4 components in Amerindians living in an area with high prevalence of tuberculosis

The levels of complement C3 and C4 components were determined in non-indigenous (creoles) and indigenous (Warao) populations, the latter with an extremely high tuberculosis (TB) rate. Serum samples from 209 adults were studied and classified in 4 groups taking into account tuberculin skin tests (TST): (1) the group of Warao patients (58 positive for the TST, WP TST+ and 9 negative for the TST, WP TST-), (2) the group of creole patients (34 positive for the TST, CP TST+ and 9 negative for the TST, CP TST-), (3) the group of healthy Warao controls (38 positive and 14 negative for TST, WC TST+ and WC TST-, respectively), (4) the creole controls (26 positive and 21 negative for the TST, CC TST+ and CC TST-, respectively). With respect to the results concerning the measurement of both complement C3 and C4 components with the exception of the WC TST and the CC groups, the WP TST+ and WP TST- as well as WC TST+ groups showed a significant frequency of individuals with decreased levels of complement C3 component (20.6, 33.3, and 26.3 percent, respectively) and also C4 component (12.0, 11.1, and 13.3 percent, respectively) in comparison to both creole patients (CP TST+, 8.82 percent and CP TST-, 0 percent and CP TST+, 5.88 percent and CP TST-, 0 percent) for C3 and C4, respectively. The study of these parameters carried out in 15 Warao subjects with active infection, before and after anti-TB chemotherapy,statisticallyconfirmedthat the effective chemotherapy did not restore normal levels of the complement C3 and C4 components among Warao patients. Aditional tests for hepatitis B or hepatitis C infection, and the profile of the hepatic proteins were not associated to the deficiency in production of the complement components.In conclusion, the results show that within the Warao population, a high percentage of subjects exhibit decreased levels of both complement C3 and C4 components independent of latent or active infection and the status of TST.

Estudio de la respuesta inmunitaria en niños Warao de comunidades con alta prevalencia de tuberculosis.

Resumen. En una población de niños Warao menores de 15 años con una tasa de prevalencia de tuberculosis (TBC) de 3190/100.000 se planteó como objetivo, estudiar ciertos parámetros de la respuesta inmunitaria en una población de 107 niños, de éstos, 32 presentaban TBC (27 PPD positivos y 5 PPD negativos) y 75 eran controles sin clínica de TBC (45 PPD positivos y 30 PPD negativos). Se evaluaron la inmunidad humoral, celular y algunos aspectos de la inmunidad innata. Entre los niños pacientes y controles, no se encontraron diferencias significativas en los componentes C3 y C4 del complemento. En cuanto a la inmunidad humoral, el grupo de pacientes presentó un alto porcentaje de niños con niveles totales de IgA e IgG elevados (13,8% y 79,3%, respectivamente) en comparación con los niños controles (0% y 69,2%). En el grupo control, un alto porcentaje de niños presentaron niveles totales de IgM e IgAs elevados (69,2% y 56,16%, respectivamente) en comparación con los pacientes (48,3% y 31,25%). El 100% de los niños presentó altos niveles séricos de IgE. Los estudios de la respuesta celular retardada mostraron que los niños de mayor edad presentaron las mayores medidas de induraciones. Los niños menores de 7 años presentaron similar reactividad positiva al PPD independientemente de la presencia o no de cicatriz de BCG. Un alto porcentaje de niños sin y con cicatriz (46,8% y 27,6% respectivamente) presentaron medidas de induraciones a la tuberculina de 0 mm. La reactividad a Candida mostró un 80% de niños con estados de anergia no específica. Sin embargo, el mayor porcentaje de niños con TBC estaba vacunado y presentaba positividad a la prueba de tuberculina. En conclusión, en los niños Warao se observó un aumento en los niveles de los componentes C3 y C4 del complemento y una hipergammaglobulinemia. Los resultados de los isotipos mostraron que, la disminución de IgAs podría ser un marcador de enfermedad activa, mientras que el aumento de IgM un marcador de infección reciente. La policlonalidad fue independiente de la reactividad al PPD.

Abstract. The present study was carried out in a Warao childhood population with extremely high tuberculosis (TB) rate of 3190/100,000 in 0-15 years old children. One hundred seven serum and saliva samples were tested, 32 from patients with active TB (27 positive and 5 negative for the tuberculin skin test, TST) and 75 apparently healthy contact children (45 positive and 30 negative for the TST). The innate, immunoglobulin and cellular responses were studied. The results showed that both, patients and controls, had a high percentage of children with increased levels of complement C3 and C4 components. A high percentage of children with increased total serum IgA and IgG (13.8% and 79.3% respectively) was observed in children with TB in comparison to control children (0% and 69.2%). A high percentage of control children had increased levels of IgM and sIgA (69.2% and 56.16%, respectively) in comparison to patients (48.3% and 31.25%). Both groups showed children with increased levels of IgE. The results concerning to the cellular immune response to PPD and the BCG vaccination status showed that there was a correlation between an increase in PPD reactivity and age. The PPD reactivity in children less than 7 years old was similar and also independent of the BCG vaccination status. A significant number of children without or with scars (46.8% and 27.6%, respectively) showed induration values of 0 mm to tuberculin skin test. The Candida reactivity showed a high percentage of children (80%) with anergy status. In conclusion, an increase in the levels of complement components C3 and C4 and hypergammaglobulinemia was observed in Warao children, and these results were independent from PPD reactivity and BCG vaccination. The isotype results showed that the decrease in sIgA could be and active disease marker, while the increase in IgM levels could represent a marker of recent disease.

Síndrome antifosfolípido primario y secundario: diferencias clínicas, inmunológicas y pronóstico / Primary and secondary antiphospholipid syndrome: clinical, and inmunologic diferences and pronostic

Un total de 49 pacientes con síndrome antifosfolípido (SAF) fueron incluidos en este estudio de tipo clínico, descriptivo y comparativo, desde septiembre de 1997 hasta septiembre de 1999, con el objetivo de determinar si existen diferencias clínicas, inmunológicas y pronóstico entre el síndrome antifosfolípido primario (SAFP) y secundario (SAFS). Estos pacientes se clasificaron según la presencia de manifestaciones clínicas mayores (trombosis y/o abortos) o únicamente manifestaciones adicionales. Pacientes con SAFP y SAFS presentaron similares características clínicas y laboratorio, con la excepción de accidentes isquémicos significativos en el grupo de SAFP, mientras que vasculitis necrotizante, anemia, leucopeni, ANA, CH50, Cü, anti Sm, y coombs directo positivo resultaron más frecuentes en el grupo de SAFS con diferencia significativa. Los anticuerpos anticardiolipina (ACA) positivo y del isotipo Ig G fueron estadísticamente más frecuentes en el SAFS, mientras que el anticoagulante lúpico (AL) fue observado en mayor proporción con SAFP, así como también el isotipo Ig M del ACA. Estos resultados evidenciaron que las manifestaciones del SAF no parecen estar influenciadas por la presencia o ausencia de enfermedades autoinmunes . No existió ninguna diferencia en cuanto al pronóstico de la enfermedad entre el SAFP y SAFS

Nefritis lúpica I: correlación clínica, inmunológica e histopatológica / Lupus Nephritis I: clinical, inmunologic and histopathological correlation

Con el objeto de establecer correlaciones entre diversos parámetros clínicos y para-clínicos en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico (LES) y Nefropatía Lúpica (NL), se estudiaron 23 pacientes. A todos se le realizó evaluación clínica y paraclínica, y estudio de tejido renal que incluyó contaje de subpoblaciones de células mononucleares (CMo) marcadas con anticuerpos monoclonales (AMo). El estudio inmunopatológico reveló predominio de clase IV (60,87//) OMS de Glomerulonefritis Lúpica (GN-LES). En la mayoría de los casos el tipo y severidad de las lesiones renales no pudo predecirse en base a datos clínicos y de laboratorio. El CH50 y C4 resultaron con niveles séricos más bajos en formas más severas de NL, y se correlacionaron con la actividad clínica, histopatológica y con la reducción de la depuración de creatinina endógena. Todas las clases histológicas de GN-LES mostraron disminución de las células T CD4+ y en la relación CD4/CD8; sólo las clases V y VI tuvieron valores bajos de CD8+. Las mayores poblaciones de CMo del intersticio renal fueron las marcadas con los AMo: HLA-Dr y MQ. La actividad histopatológica se correlacionó con la población MQ+ en intersticio y glomérulo (gl), y con la TAC+ en gl. La hipocomplementemia se correlacionó significativamente con la presencia de células MQ+ tanto en intersticio como en gl. Concluimos, que tanto mecanismos inmunológicos humorales y celulares contribuyen a la patogénesis de la NL

Efecto de la hemorragia aguda en un modelo experimental de trauma / Effects of acute hemorrhage in a experimental trauma model

Mediante la utilización de un modelo establecido de trauma se evaluó la asociación de la hemorragia aguda comprometió 30% del volumen sanguíneo circulante en animales de experimentación. A las 24 horas de ser introducidas las variables se constató una significación reducción de la inmunidad celular al cuantificarse la incorporación de Thymidina en los linfocitos T esplénicos, se evidenció además una disminución significativa en la capacidad de respuesta ante un proceso séptico al inducir una sepsis de origen intra-abdominal. A nivel intestinal, la presencia de edema y áreas focales de fragmentación en la mucosa intestinal permiten el paso de bacterias a través de ella, alcanzando los nódulos linfáticos mesentéricos. De este estudio se concluye que la asociación de estas dos variables ocasionan alteraciones importantes sobre el sistema inmune, incrementando la susceptibilidad a desarrollar infecciones e inducen el fenomeno de translocación bacteriana. Este último ha sido implicado en la etiología de la sépsis y la falla de múltiples sistemas debido a la reacción inflamatoria producida por los micro-organismos que translocan en los diferentes órganos de la economía

Estudio de las subpoblaciones linfocitarias y función cooperadora de linfocitos T en pacientes con lupus eritematoso sistémico / Studies of the lymphocyte populations and T helper function in patients with systemic lupus erythematosus

El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) se caracteriza por la producción de una serie de autoanticuerpos y diferentes alteraciones de la inmunidad celular. Se estudiaron 10 pacientes con LES recién diagnosticados y sin tratamiento (LES-1) y 7 de ellos aproximadamente 6 meses después, clínicamente inactivos con bajas dosis de Prednisona (LES-2) Se realizó evaluación clínica, determinación de poblaciones linfocitarias y función cooperadora de linfocitos T. El grupo LES-1 mostró una reducción significativa de las poblaciones linfocitarias y aumento de la función cooperadora de linfocitos T al compararlos con los controles, el grupo LES-2 presentó disminución no significativa de los mismos parámetros al compararlos con LES-1. Se concluye: 1. No existe mayor diferencia en los parámetros inmunológicos estudiados con enfermedad clínicamente inactiva, 2. Las diferencias fundamentales existen entre LES-1 y el grupo control

Efecto del stress quirúrgico sobre la inmunidad celular / Effect of surgical stress about cellular immunity

Se estudiaron 15 pacientes con diagnóstico preoperatorio de litiasis vesicular, de sexo femenino y edades comprendidas entre 19 y 38 años. Se les practicó colecistectomía bajo anestesia general que duró entre una hora y media a dos horas. Se les realizó, en el periodo pre y postoperatorio las siguientes pruebas para la evaluación de la inmunidad celular: estimulación de linfocitos con fitohemaglutinina (PHA) y concanavalina-A (Con-A) así como la cuantificación del número total de linfocitos, población cooperadora (Leu-3a), población supresora (Leu-2a) y pruebas de hipersensibilidad cutánea tardía (PPD, candidina, e histoplasmina). Se observó un deterioro de todos los parámetros evaluados en el periodo postoperatorio con excepción de muy poca variación encontrada en la razón cooperadora/supresora. El único parámetro que presentó cambio significativo fue la histoplasmina

Sensibilidad celular al colágeno vascular en pacientes con trombogene trombo-angeítis obliterante (enfermedad de Leo Buerger) / Celular sensibility to vascular collagen in patients with thrombogen thromboangiitis obliterant (Leo Buerger's disease)

La Tromboangeitis Obliterante (TAO) es una panarteritis segmentaria en vasos de mediano y pequeño calibre que afecta fundamentalmente varones, fumadores, menores de 40 años. Su etiología es desconocida, pero se cree que participan mecanismos de autoinmunidad. Se estudiaron 7 pacientes (6 varones y 1 hembra) con TAO de menos de 1 año de evolución. 3 con vasculitis y 10 controles sanos. Se exploró la proliferación de las células mononucleares en presencia de fitohemaglutinina (PHA) y colágeno tipo I y III. Los resultados sugieren: a) Proliferación normal en presencia de PHA tanto en los pacientes con TAO como en aquellos con vasculitis; b) Sólo 2 pacientes con TAO y ninguno con vasculitis mostraron sensibilidad celular al colágeno. Podemos concluir, que la sensibilidad celular al colágeno pudo ponerse de manifiesto en TAO de corto tiempo de evolución

Lupus eritematoso sistémico: I. Evaluación de las células mononucleares periféricas con anticuerpos monoclonales / Systemic lupus erythematosus: I. Evaluation of the peripheral mononuclear cells with monoclonal antibodies

Se estudiaron las poblaciones linfocitarias con los anticuerpos monoclonales: Leu-1, Leu-4, Leu-3a, Leu-2a y HLA-DR en 10 pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico recién diagnosticados y sin tratamiento. Los resultados sugieren que un subgrupo de estos pacientes se presenta con un número total de linfocitos, linfocitos T, población y razón ayudadora/supresora baja, ésto puede indicar una reducción del subgrupo de células T que coopera con la supresión

Linfoma histiocitico difuso: I. Evaluación de las celulas mononucleares periféricas con anticuerpos monoclonales / Histiocytic diffuse lymphoma: I. Evaluation of the peripheral mononuclear cells with monoclonal antobodies

Se estudiaron las poblaciones con los anticuerpos monoclonales: Leu-1, Leu-4, Leu-3a, Leu-2a y HLA-DR en 6 pacientes con linfoma histiocítico difuso, 3 en estadios I ó II y 3 en estadios III ó IV con síntomas constitucionales. Los resultados sugieren una reducción de la población ayudadora y, por consiguiente, de la razón ayudadora/supresora en el grupo de enfermos con estadios avanzados y síntomas constitucionales. Estos hallazgos podrían contribuir en la inmunosupresión de estos enfermos